如何判定新生儿黄疸

Question

如何判定新生儿黄疸

Answer 1

新生儿黄疸可通过皮肤黄染范围、血清胆红素水平、出现时间及伴随症状综合判定，主要观察指标包括生理性黄疸与病理性黄疸的区分特征。

1. 黄染范围：

生理性黄疸多局限于面部和躯干，病理性黄疸可能蔓延至四肢及手足心，家长需每日在自然光下观察黄染扩散情况。

2. 胆红素值：

经皮测胆红素或血液检测，足月儿超过220.6μmol/L、早产儿超过256.5μmol/L需警惕病理性黄疸，医生会根据日龄和小时龄制定干预阈值。

3. 出现时间：

生理性黄疸多在出生后2-3天出现，病理性黄疸常在24小时内发生或持续超过2周，家长需记录首次发现黄疸的具体时间。

4. 伴随症状：

拒奶、嗜睡、尖叫或大便发白等异常表现提示病理性黄疸，可能与新生儿溶血病、胆道闭锁等疾病有关，需立即就医排查病因。

建议家长每天记录喂养量及大小便次数，母乳喂养充足可帮助胆红素排泄，发现异常及时进行新生儿科就诊。