颈椎病压迫脊髓的症状包括上肢麻木无力、行走不稳、精细动作障碍、大小便功能障碍等。症状发展通常从早期轻微表现逐渐进展至严重功能障碍。
1、上肢麻木脊髓受压导致神经传导异常,表现为单侧或双侧手指麻木刺痛感,可能伴随握力减退。早期症状在低头或劳累后加重。
2、下肢无力脊髓传导束受压引发下肢僵硬感,行走时有踩棉花感,逐渐发展为步态蹒跚。部分患者出现膝跳反射亢进等体征。
3、运动障碍手部精细动作如系扣子、写字等能力下降,严重时出现肌肉萎缩。这与脊髓前角细胞受损有关。
4、自主神经症状晚期可能出现排尿困难、便秘等括约肌功能障碍,少数患者伴有性功能障碍。提示脊髓严重受压。
出现上述症状需及时进行颈椎MRI检查,避免剧烈转头运动,睡眠时选择合适高度的枕头,必要时需神经外科干预。
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