肩周炎多数情况下可以自愈,但恢复时间较长且可能遗留功能障碍。主要影响因素有病情严重程度、治疗干预、日常护理、基础疾病控制。
1、病情程度轻度粘连期患者通过适当活动可能自愈,但冻结期需医疗干预。疼痛程度与关节活动度是判断标准。
2、治疗干预物理治疗配合药物可缩短病程,常用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠,严重者需关节腔注射糖皮质激素。
3、康复锻炼爬墙运动、钟摆练习等能预防肌肉萎缩,建议每天3组重复进行,需在无痛范围内逐步增加幅度。
4、基础疾病合并糖尿病或甲状腺疾病会延缓恢复,需同步控制血糖和激素水平。这类患者自愈概率显著降低。
建议急性期避免提重物,恢复期坚持热敷和功能锻炼,若3个月未改善需考虑麻醉下手法松解或关节镜手术。
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