髋关节的骨性关节炎的鉴别诊断是什么

Question

髋关节的骨性关节炎的鉴别诊断是什么

Answer 1

髋关节骨性关节炎需与股骨头坏死、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、髋关节结核等疾病鉴别。

1、股骨头坏死

股骨头坏死早期表现为髋部隐痛，影像学可见股骨头塌陷，与骨性关节炎的关节间隙狭窄不同，可通过核磁共振明确鉴别。

2、类风湿性关节炎

类风湿性关节炎多为对称性多关节受累，伴有晨僵和类风湿因子阳性，而骨性关节炎通常为单侧或非对称性发病。

3、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎好发于青年男性，伴随骶髂关节病变和脊柱强直，HLA-B27检测阳性，与骨性关节炎的退行性改变不同。

4、髋关节结核

髋关节结核患者多有低热盗汗等结核中毒症状，X线可见骨质破坏和冷脓肿形成，结核菌素试验有助于鉴别诊断。

建议出现髋关节疼痛症状时及时就医，通过详细病史采集、体格检查和影像学检查明确诊断，避免延误治疗时机。