肝肿瘤7厘米是否晚期需结合病理类型和转移情况判断，肿瘤体积并非分期唯一标准，主要评估指标包括血管侵犯、淋巴结转移、远处转移及肝功能储备。
1、肿瘤性质
原发性肝癌7厘米属T3期，胆管细胞癌可能已进展至III期，而转移性肿瘤则提示原发灶晚期。需通过增强CT或病理活检明确性质。
2、转移评估
是否存在肝内多发灶、门静脉癌栓或肺骨转移是关键。PET-CT可发现远处转移，无转移者可能仍属局部进展期而非晚期。
建议完善甲胎蛋白检测和全身骨扫描，治疗方案需根据Child-Pugh分级选择手术切除、介入治疗或靶向药物，晚期患者可考虑免疫联合治疗。