胰液逆流是怎么回事

Question

胰液逆流是怎么回事

Answer 1

胰液逆流可能由胆道梗阻、十二指肠功能紊乱、胰腺炎、Oddi括约肌功能障碍等原因引起，可通过药物控制、内镜治疗、手术干预、饮食调整等方式治疗。

1、胆道梗阻

胆结石或肿瘤压迫导致胆汁排出受阻，胰液反流至胰腺导管引发炎症。表现为右上腹绞痛、黄疸。可遵医嘱使用熊去氧胆酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、头孢曲松等药物。

2、十二指肠功能紊乱

肠道蠕动异常使十二指肠内容物反流，激活胰酶引发自身消化。伴随餐后疼痛、腹胀。建议使用多潘立酮、莫沙必利、雷贝拉唑等促动力及抑酸药物。

3、胰腺炎

胰腺组织炎症导致胰管压力增高，胰液逆向流动。常见上腹剧痛伴呕吐。需使用生长抑素、乌司他丁、加贝酯等抑制胰酶分泌。

4、Oddi括约肌功能障碍

括约肌痉挛或狭窄影响胰液排放，引发胰胆管压力失衡。典型症状为间歇性胆绞痛。可选择硝酸甘油、硝苯地平、匹维溴铵等解痉药物。

日常需避免高脂饮食，限制酒精摄入，发作期建议低脂流质饮食，定期复查腹部超声监测病情变化。