主动脉瘤患者术后会有后遗症吗

Question

主动脉瘤患者术后会有后遗症吗

Answer 1

主动脉瘤术后可能出现后遗症，主要包括吻合口出血、脊髓缺血、肾功能损伤、血栓形成等。术后恢复情况与手术方式、患者基础疾病等因素密切相关。

1、吻合口出血

血管吻合部位可能发生渗血或迟发性出血，与血管壁脆弱或抗凝治疗有关。需密切监测血压及引流液性状，必要时行二次手术止血。

2、脊髓缺血

胸腹主动脉手术可能影响脊髓血供，导致下肢无力或截瘫。术中采用脑脊液引流、低温保护等措施可降低风险。

3、肾功能损伤

术中肾脏缺血或造影剂影响可能导致肌酐升高，严重者需临时透析。术前评估肾功能并优化灌注策略至关重要。

4、血栓形成

人工血管或支架内可能形成血栓，与抗凝不足或血流动力学改变有关。需规范使用抗血小板药物并定期影像学复查。

术后应严格遵医嘱进行抗凝治疗和血压管理，定期复查CT血管成像，避免剧烈运动或重体力劳动，保持低盐低脂饮食。