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肿瘤介入治疗的方法

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白晓燕 副主任医师
临汾市人民医院
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缺血性脑血管病介入术后注意事项?
缺血性脑血管病介入术后需注意监测生命体征、控制血压和血糖、合理用药及定期复查,以减少并发症和复发风险。术后管理包括药物治疗、生活方式调整和康复训练等多方面措施,确保患者恢复顺利。 1、监测生命体征:术后24小时内需密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征,尤其是血压波动可能影响脑血流,需控制在合理范围。对于高血压患者,建议使用降压药物如氨氯地平、缬沙坦等,避免血压过高或过低。低血压患者需补充液体或使用升压药物。 2、控制血糖:高血糖会加重脑损伤,术后需定期监测血糖水平。糖尿病患者应继续使用降糖药物如二甲双胍、胰岛素等,非糖尿病患者若出现应激性高血糖,也需短期使用胰岛素治疗。血糖控制目标为空腹血糖4.4-7.0 mmol/L,餐后血糖
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

肝癌介入治疗好还是射频消融好?
肝癌的治疗选择应根据患者的具体情况决定,介入治疗和射频消融各有优势。介入治疗通过血管内操作直接作用于肿瘤,适合较大或多发肿瘤;射频消融则通过高温破坏肿瘤细胞,适合较小或单发肿瘤。两种方法均需在医生指导下选择。 1、介入治疗是一种通过血管内操作将药物或栓塞剂直接输送到肿瘤部位的方法。它适用于肿瘤较大或多发的情况,能够有效缩小肿瘤体积并控制病情发展。常见的介入治疗方法包括经导管动脉化疗栓塞TACE、经导管动脉栓塞TAE和经导管动脉灌注化疗TAI。TACE通过栓塞肿瘤供血动脉并注入化疗药物,直接作用于肿瘤细胞;TAE则仅栓塞供血动脉,阻断肿瘤营养供应;TAI通过动脉灌注高浓度化疗药物,提高局部药物浓度。 2、射频消融是一种通过高频电流产生高温,直接破坏肿瘤细胞的治疗方法。它适用于肿瘤较小或单发的情况,能够精准定位并彻底摧毁肿瘤组织。射频消融的优势在于创伤小、恢复快,且对周围正常组织损伤较小。操作时,医生将射频电极针插入肿瘤中心,通过高频电流产生高温,使肿瘤细胞发生凝固性坏死。射频消融常用于直径小于3厘米的肿瘤,治疗效果显著。 3、选择介入治疗还是射频消融,需综合考虑肿瘤大小、数量、位置及患者身体状况。对于较大或多发肿瘤,介入治疗能够更全面地控制病情;对于较小或单发肿瘤,射频消融则更为精准有效。医生会根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案,确保治疗效果最大化。 肝癌的治疗需在专业医生指导下进行,介入治疗和射频消融各有优势,应根据患者的具体情况选择最适合的治疗方法。早期发现和及时治疗是提高肝癌治愈率的关键,患者应积极配合医生治疗,定期复查,确保病情得到有效控制。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

肺癌粒子介入手术效果好吗?
肺癌粒子介入手术是一种有效的局部治疗方法,尤其适用于无法进行传统手术的患者。通过将放射性粒子直接植入肿瘤内部,能够精准杀灭癌细胞,同时减少对周围正常组织的损伤。治疗效果与肿瘤大小、位置及患者整体健康状况密切相关,通常能显著缓解症状并延长生存期。 1、粒子介入手术的原理是将放射性碘-125或钯-103等粒子植入肿瘤内部,通过持续释放辐射能量破坏癌细胞DNA,抑制肿瘤生长。这种方法具有精准性高、创伤小、恢复快的特点,特别适合早期肺癌或局部晚期肺癌患者。 2、手术适应症包括肿瘤直径小于5厘米、位置靠近重要器官或血管、患者心肺功能较差无法耐受传统手术等情况。对于无法切除的中央型肺癌或复发性肺癌,粒子介入手术也能提供有效的治疗选择。 3、治疗效果方面,研究表明粒子介入手术的局部控制率可达80%以上,患者生存期显著延长。对于早期非小细胞肺癌,5年生存率可达到50%-70%。同时,手术还能有效缓解咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状,提高患者生活质量。 4、手术风险主要包括放射性肺炎、气胸、出血等,但发生率较低。术后需定期复查CT或PET-CT,监测肿瘤变化及放射性粒子分布情况。对于部分患者,可能需要联合化疗或靶向治疗以提高整体疗效。 5、术后护理方面,患者需注意休息,避免剧烈运动,保持呼吸道通畅。饮食上可多摄入高蛋白、高维生素食物,如鸡蛋、鱼类、新鲜蔬菜等,促进身体恢复。同时,保持良好的心态,积极配合后续治疗。 肺癌粒子介入手术是一种安全有效的治疗手段,能够显著改善患者症状并延长生存期。对于符合适应症的患者,建议在专业医生指导下选择该治疗方案,并结合其他综合治疗手段,以获得最佳治疗效果。术后定期随访和健康管理同样重要,有助于提高长期生存质量。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

血栓介入手术风险大吗?
血栓介入手术存在一定风险,但通过规范操作和术后管理可以有效降低。血栓介入手术是通过导管技术清除血管内血栓的治疗方法,常用于急性心梗、脑梗等危急情况。手术风险主要与患者基础疾病、血栓位置、手术操作技术等因素相关。 1、手术风险主要包括出血、血管损伤、血栓脱落等。出血是较常见的并发症,可能与抗凝药物使用或血管穿刺有关;血管损伤多因导管操作不当导致;血栓脱落可能引发新的栓塞事件。规范操作、术前评估和术中监测可降低风险。 2、患者基础疾病影响手术安全性。高血压、糖尿病、肾功能不全等慢性病患者血管条件较差,手术风险相对较高。术前需全面评估患者身体状况,必要时先进行基础疾病控制。 3、血栓位置决定手术难度和风险。颅内血管、冠状动脉等部位手术难度较大,风险相对较高。选择经验丰富的医生团队,使用先进设备可提高手术安全性。 4、术后管理对降低风险至关重要。术后需密切监测生命体征,观察穿刺部位情况,警惕出血、感染等并发症。同时规范使用抗凝药物,预防血栓复发。 5、手术团队的经验和技术水平直接影响手术风险。选择有资质的医院和经验丰富的医生团队,术前充分沟通,了解手术方案和可能风险,有助于提高手术安全性。 血栓介入手术虽存在风险,但仍是治疗急性血栓性疾病的有效方法。对于符合手术指征的患者,在充分评估风险后,及时进行手术可显著改善预后。术后规范管理和定期随访对降低长期风险同样重要。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

腹主动脉球囊介入的步骤?
腹主动脉球囊介入是一种通过导管技术扩张狭窄或阻塞的腹主动脉的治疗方法,具体步骤包括术前准备、球囊扩张和术后管理。术前需进行影像学检查明确病变位置,术中通过导管将球囊送至狭窄部位并扩张,术后需密切监测患者情况并给予抗凝治疗。 1、术前准备:患者需进行详细的影像学检查,如CT血管造影或磁共振血管成像,以明确腹主动脉狭窄或阻塞的具体位置和程度。医生会根据检查结果制定手术方案,并与患者沟通手术风险和预期效果。术前还需进行常规血液检查、心电图等评估患者整体健康状况,确保手术安全。 2、球囊扩张:手术通常在局部麻醉下进行,医生通过股动脉或肱动脉插入导管,将导管引导至腹主动脉狭窄部位。在X线透视下,医生将球囊导管精确放置在病变处,然后通过加压使球囊膨胀,扩张狭窄的血管。球囊扩张后,医生会评估血流恢复情况,必要时可重复扩张或放置支架以维持血管通畅。 3、术后管理:术后患者需在监护室密切观察生命体征,特别是血压和心率的变化。医生会根据患者情况给予抗凝药物,如肝素或阿司匹林,预防血栓形成。术后24小时内需卧床休息,避免剧烈活动。出院后,患者需定期复查,监测血管通畅情况,并遵医嘱继续服用抗凝药物,预防复发。 腹主动脉球囊介入是一种微创、有效的治疗方法,能够显著改善腹主动脉狭窄或阻塞引起的症状,如腹痛、下肢缺血等。术后患者需严格遵循医嘱,定期复查,保持良好的生活习惯,如戒烟、控制血压和血脂,以降低复发风险。通过规范的治疗和术后管理,患者的生活质量可以得到显著提高。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

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