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发烧引起眼睛痛是正常现象吗

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马保海 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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小孩发高烧能洗澡吗?
小孩发高烧可以洗澡,但需遵循正确的方法避免引发不适或加重病情。洗澡有助于降温,但必须控制水温在37℃左右,避免凉水或热水刺激。同时,确保洗澡时间短,注意防止着凉。在洗浴过程中,应密切观察孩子的反应。 1、为什么小孩发烧可以洗澡 洗澡在合理的操作下,可以通过水的蒸发带走体表热量,从而起到物理降温的作用。这对于体温不超过39℃且孩子精神状态良好的情况,有一定辅助效果。但洗澡的目的是降温,而不是治病。如果儿童有寒战、虚弱或持续高烧超过39℃,则不建议立即洗澡,优先采取其他降温方式,如药物降温。 2、洗澡的注意事项与正确操作 洗澡时首先控制好水温,水温应该接近体温或略高在37℃,以免冷热水对身体造成刺激。洗澡时间要尽量控制在5-10分钟内,防止因过长时间导致身体耗能和着凉。洗浴后应迅速擦干全身,穿好衣物并多注意保暖。洗澡时应密切观察孩子的状态,若孩子出现不适如寒战或低温状态,需立即停止并妥善处理。 3、适合选择的物理降温方式 除洗澡外,还有其他安全的物理降温方式适用于小孩发烧。比如,用温热湿毛巾擦拭颈部、腋下和大腿根部等大血管部位,均匀减轻体表热量;或通过补充适量温水增加排汗和散热,也能起到降温作用。当孩子体温超过39℃时,建议借助儿童专用退烧药如布洛芬或对乙酰氨基酚,切勿自行用成人药物代替。 发高烧时,洗澡是合理的降温工具之一,但需严格遵守说明条件。若在处理过程中发现任何异常如持续高温或精神萎靡,建议立即带孩子就医,全面检查发烧原因,以制定更科学的治疗方案。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

宝宝吃生菜有什么好处?
宝宝吃生菜对身体有多种好处,包括促进消化、补充维生素和矿物质、增强免疫力等,但需注意适量食用,并根据宝宝的年龄和进食能力选择适宜的处理方式。 1、促进消化 生菜富含膳食纤维,有助于提升宝宝的肠道活动能力,预防和缓解便秘问题。对于刚开始添加辅食的宝宝来说,适量摄入纤维不仅能帮助建立健康的消化系统,还能促进肠道内有益菌群的生长。家长在制作时可将生菜焯水或蒸软后剁碎,与其他食材混合食用。 2、补充丰富的营养素 生菜含有丰富的维生素A、C,以及钾、钙等微量元素。其中,维生素A有助于宝宝的视觉发育与皮肤健康,维生素C具有抗氧化作用,并促进铁的吸收。家长需根据宝宝的咀嚼能力,选择将生菜制成菜泥或与鸡蛋等软质食品结合的方式以确保安全。 3、增强免疫力 虽然生菜的免疫支持效果并非单一来源,但其富含的多种营养素可综合提高宝宝的免疫系统能力。例如,生菜中的叶酸有助于细胞分裂与新陈代谢,有助于提升宝宝身体的健康状态。 给宝宝吃生菜时,应注意清洗干净,确保食材卫生,同时根据宝宝的月龄和进食能力适当处理。如果宝宝胃肠功能较弱,建议咨询儿科确保饮食安排的科学性和安全性。生菜虽好,但量需控制,做到营养均衡搭配是健康饮食的关键。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

脑积水手术需要开颅吗?
脑积水手术并不总是需要开颅,具体是否开颅取决于脑积水的类型、病情严重程度和手术方法。主要治疗手段包括脑室腹腔分流术、脑室-心房分流术等,这些方法通常不需要完全开颅,但严重情况下可能考虑其他高风险方式。 1、脑积水类型和严重程度 脑积水分为交通性脑积水和梗阻性脑积水。交通性脑积水是脑脊液循环吸收障碍所致,而梗阻性脑积水则是脑脊液通道的阻塞引起。如果脑积水的程度较轻,医生会倾向选择非侵入性或微创方式,比如椎管穿刺或脑脊液分流手术,而不采取开颅方法。当病情严重或脑脊液循环的严重阻塞与肿瘤、囊肿等有关时,则可能需要开颅清除病因。 2、常见的治疗方法 1脑室腹腔分流术VP分流术:这是治疗脑积水的常用手术,它通过植入一根细管分流管将脑室的多余脑脊液引流至腹腔吸收。该方法无需开颅,但需要局部穿刺微创操作。 2脑室-心房分流术VA分流术:当腹腔不适合作为引流点时,可以将多余脑脊液引入静脉系统,最终进入心房。这也属于微创手术,风险稍高于VP分流术。 3内镜下第三脑室造瘘术ETV:对某些梗阻性脑积水患者,通过内窥镜打通堵塞通道,使脑脊液重新循环。它可避免长期植入分流管,但操作需要视具体病情谨慎评估。 3、需要开颅的情况 在个别复杂病例中,如脑积水由脑肿瘤、颅内炎症、脑脓肿等引起,当需要切除病灶、疏通堵塞区域时,才会涉及开颅手术。重复手术且病情反复的患者,可能也需要这种方式进行深入处理。 脑积水治疗方式的选择要根据患者的临床表现和具体病因进行个性化方案设计。如果怀疑脑积水或已确诊,应及时寻求专业神经外科医生的建议,积极明确诊断、科学干预,实现最优的治疗效果。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

小儿霉甘蔗中毒怎么办?
小儿霉甘蔗中毒是一种急性中毒症状,主要由霉变甘蔗中的毒素3-硝基丙酸引起,需立即停止食用霉变甘蔗并尽快带孩子就医接受治疗。可通过洗胃、催吐、补液和对症治疗等方式缓解中毒症状,同时在日常生活中注意预防。 1、中毒原因 霉变甘蔗是导致中毒的主要原因,其中特殊的霉菌会产生一种强烈的神经毒素——3-硝基丙酸。该毒素具有很强的毒性,尤其对儿童影响更大,可能造成恶心、呕吐、腹泻,甚至神经系统症状如抽搐、昏迷等。霉变甘蔗肉眼可能看不出明显霉变,但内部滋生的霉菌已能产生毒素,因此需要警惕任何存储时间较长、干瘪、口味异常的甘蔗。 2、中毒后处理措施 一旦发现孩子食用了疑似霉变的甘蔗并出现不适,应尽快采取以下措施: 立即停食:停止摄入口中甘蔗,避免毒素进一步吸收。 催吐处理:如中毒时间短约1小时内,可尝试刺激孩子咽喉部催吐,排出胃内容物。注意小儿需由成人协助操作,避免误吸引发窒息。 及时就医:将孩子送往医院是最重要的处理步骤。医生可能会采取洗胃、导泻等措施移除毒素,并结合补液以维持体液平衡。 对症治疗:如出现抽搐、昏迷等神经症状,需进行镇静药物治疗,如苯巴比妥钠或地西泮,以控制病情发展。 3、生活中的预防措施 预防是避免中毒的关键,尤其对于儿童群体: 遵循“新鲜甘蔗不过夜”的原则,甘蔗应及时食用,避免存储时间过长。 购买甘蔗前需仔细检查外观,凡有外皮黑斑、变色、质地干瘪的不应购买或食用。 家长需加强儿童食品安全教育,避免误食来历不明的甘蔗或品尝味道异常的食物。 小儿霉甘蔗中毒需以快速就医作为处理核心,及时采取催吐、洗胃、补液及对症治疗等方式阻止毒素扩散。同时,日常生活中加强食品安全意识,可有效预防类似中毒事件的发生。若孩子出现严重症状,不要慌张,尽快联系医疗机构,保障其健康和安全。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

宝宝走路脚往里撇是怎么回事?
宝宝走路脚往里撇可能是由于发育问题、遗传因素、肌肉或骨骼异常等引起的,一般需根据具体原因判断是否需要医学干预,家长应密切观察宝宝的步态变化并及时就医咨询。 1、发育中的正常现象 很多宝宝刚学走路时脚往里撇是一种正常的发育现象,也被称为“内八字”步态。这主要是因为宝宝的双脚支撑能力尚未完全发育成熟,骨骼和关节发育也处于调整阶段,可能导致走路姿势看上去稍显异常。通常随着宝宝年龄增长、身体进一步发育,大多数“内八字”会自行改善,不需要特殊治疗。然而,家长仍需定期观察,确认是否出现改善趋势。 2、遗传因素的影响 如果家族中有其他成员存在“内八字”步态的情况,可能是遗传因素导致的。这种情况下,需要结合医生评估具体的骨骼发育状况,判断是否需要矫正治疗。例如,某些遗传性髋关节发育异常可能在早期表现为脚往里撇。 3、骨骼或关节结构异常 一些宝宝脚往里撇可能是由骨骼或关节问题引起的,如股骨或胫骨的轻微扭转。这种情况通常表现为走路内八字持续存在且没有改善趋势,严重者可能还会伴随走路或运动时疼痛。如果宝宝还存在不同程度的髋关节脱位、平足等问题,建议及时请骨科医生检查,并通过X光或超声影像确认是否需要矫正。 4、肌肉问题的作用 部分宝宝的内八字现象与肌肉张力、肌肉力量不平衡有关,特别是腿部内侧和外侧肌肉的不对称发展可能影响宝宝的步态。针对这种情况,医生可能会建议矫形成品如矫正鞋垫,或进行针对性康复训练,如儿童物理治疗。 5、外部环境或穿鞋问题 一些宝宝学走路时,由于鞋子的设计不合适例如鞋底过软或没有足够支撑以及经常在过于平滑的地面行走,可能增加脚往里撇的风险。家长需为宝宝选择硬底、脚踝有支撑的学步鞋,同时保证行走环境的安全性。 如果宝宝脚往里撇伴有其他异常,如长短腿、行走不稳或频繁摔倒,建议立即咨询小儿骨科医生寻求专业诊断。在日常生活中,通过观察宝宝的步态变化,为宝宝提供合适的行走环境和鞋子,有助于促进健康发育并预防问题加重。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

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