左肾积水右肾结石的治疗需根据具体情况制定方案，通常包括药物治疗、饮食调整和必要时的手术干预。左肾积水可能是右肾结石引起的尿路梗阻所致，需要针对结石进行处理并缓解积水。
1、药物治疗：针对肾结石，药物可以帮助溶解结石或缓解症状。常用的药物包括枸橼酸钾，用于碱化尿液，促进尿酸结石的溶解；α受体阻滞剂如坦索罗辛，有助于放松输尿管，促进结石排出；非甾体抗炎药如布洛芬，用于缓解疼痛和炎症。对于肾积水，需根据病因选择药物，如抗生素用于治疗感染。
2、饮食调整：饮食在预防和治疗肾结石中起重要作用。建议增加水分摄入，每天饮水2-3升，稀释尿液，减少结石形成的风险；限制高草酸食物如菠菜、巧克力和坚果，减少草酸钙结石的形成；控制钠盐摄入，避免高盐饮食，防止尿钙排泄增加。同时，适量摄入富含钙的食物，如乳制品，有助于结合肠道中的草酸，减少尿液中草酸的浓度。
3、手术治疗：对于较大的结石或严重的肾积水，可能需要手术干预。常见的手术方式包括体外冲击波碎石术，通过体外冲击波将结石击碎，便于排出；经皮肾镜取石术，通过皮肤穿刺进入肾脏，直接取出结石；输尿管镜取石术，通过尿道进入输尿管，取出结石。对于肾积水，手术可能包括放置输尿管支架或进行肾盂成形术，以解除梗阻，恢复尿路通畅。
左肾积水右肾结石的治疗需要综合考虑药物、饮食和手术等多种方法，建议在医生指导下制定个性化治疗方案，定期复查，监测病情变化，确保治疗效果和肾脏功能的恢复。