L5/S1椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。L5/S1椎间盘突出通常由长期劳损、姿势不良、退行性变、外伤等原因引起。
1、卧床休息:急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床并保持腰椎自然曲度,避免久卧导致肌肉萎缩,症状缓解后逐步恢复活动。
2、物理治疗:超短波、牵引等理疗可减轻神经根压迫,热敷促进局部血液循环,但脊髓型突出患者禁用牵引,需在康复师指导下进行。
3、药物治疗:塞来昔布胶囊缓解炎症性疼痛,甲钴胺片营养受损神经根,盐酸乙哌立松片松弛痉挛肌肉,需警惕非甾体抗炎药胃肠道副作用。
4、手术治疗:椎间孔镜髓核摘除适用于单侧神经根压迫,椎间盘切除融合术用于严重椎管狭窄,术后需佩戴支具3个月防止腰椎失稳。
日常避免久坐及弯腰搬重物,游泳可增强腰背肌力量,体重超标者需减重以降低腰椎负荷,出现马尾综合征需立即就医。
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