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维骨力氨糖软骨素是什么药

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郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
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孕妇10个糖耐9个不过关?

孕妇糖耐量试验不过关可能与胰岛素抵抗、饮食结构失衡、体重增长过快等因素有关。

妊娠期女性体内激素水平变化会导致胰岛素敏感性下降,部分孕妇胰腺无法代偿性增加胰岛素分泌量,从而出现糖代谢异常。高糖高脂饮食、精制碳水化合物摄入过多可能加重胰岛负担,孕期体重增长超过推荐范围也会增加胰岛素抵抗程度。糖耐量异常通常表现为餐后血糖升高、尿糖阳性,部分孕妇可能出现多饮多尿症状。

确诊妊娠期糖尿病需严格进行饮食管理,选择低升糖指数食物,分餐制进食,配合适量运动。必要时需在医生指导下使用胰岛素治疗,常用药物包括门冬胰岛素注射液、精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液等。定期监测血糖变化,及时调整治疗方案有助于控制病情发展。

建议孕妇保持规律产检,通过营养科指导制定个性化膳食方案,避免血糖波动对母婴健康造成影响。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

妊娠糖尿病什么时候检查 关于糖筛要提前了解三点?

妊娠糖尿病筛查通常在孕24-28周进行,需提前了解检查时间、准备事项及诊断标准。

妊娠糖尿病筛查主要通过口服葡萄糖耐量试验完成,检查前需空腹8-12小时,期间禁食禁水。检查时需避免剧烈运动,保持情绪稳定。妊娠糖尿病可能与胰岛素抵抗、胎盘激素分泌异常等因素有关,通常表现为多饮多食、尿频等症状。若确诊,需通过饮食控制、适量运动等方式干预,必要时遵医嘱使用胰岛素注射液或盐酸二甲双胍片等药物。

妊娠期应定期监测血糖,保持均衡饮食并避免高糖食物,适当进行散步等低强度运动。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

咖啡因与氨茶碱中毒怎么回事?

咖啡因与氨茶碱中毒可能由过量摄入含咖啡因饮品、药物相互作用、个体代谢差异、基础疾病影响、误服高剂量药物等原因引起,可通过催吐洗胃、活性炭吸附、药物拮抗、血液净化、对症支持等方式治疗。

1、过量摄入含咖啡因饮品

短时间内饮用超过400毫克咖啡因的饮品如浓缩咖啡、能量饮料可能导致中毒。中毒者会出现心悸、手抖、失眠等症状。轻度中毒可通过停止摄入、多饮水促进代谢缓解,严重时需就医进行心电监护。常见含咖啡因药物包括咖啡因苯甲酸钠注射液、安钠咖片等。

2、药物相互作用

氨茶碱与喹诺酮类抗生素、西咪替丁等药物联用时会抑制肝脏代谢酶活性,导致血药浓度升高引发中毒。表现为恶心呕吐、心律失常等症状。发现相互作用应立即停用相关药物,监测血药浓度。临床常用氨茶碱注射液、氨茶碱缓释片等剂型。

3、个体代谢差异

肝脏CYP1A2酶活性低下人群对咖啡因代谢能力较差,常规剂量即可蓄积中毒。这类患者使用含咖啡因药物前应进行基因检测,调整用药方案。中毒时可使用苯二氮卓类药物控制抽搐症状。

4、基础疾病影响

慢性心力衰竭、肝硬化患者氨茶碱清除率下降,治疗剂量也可能引发中毒。这类患者用药需严格监测血药浓度,出现头痛、呕吐等早期症状时及时调整剂量。临床常用多索茶碱片、二羟丙茶碱注射液替代治疗。

5、误服高剂量药物

儿童误食含咖啡因或茶碱类药物的糖浆制剂是常见中毒原因。家长应将药物存放在儿童无法触及处,发现误服后立即催吐并送医。急诊处理包括洗胃、使用活性炭混悬液吸附毒素,重度中毒需血液灌流治疗。

预防咖啡因与氨茶碱中毒需控制每日咖啡因摄入不超过400毫克,服用含茶碱药物时避免饮酒。用药期间出现心慌、手抖等不适及时就医监测血药浓度。肝肾功能不全者用药前需评估代谢能力,儿童药物需妥善保管。治疗期间保持清淡饮食,避免剧烈运动加重心脏负荷。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症可以吃四季豆吗?

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者一般可以吃四季豆,但需注意避免食用未煮熟的四季豆。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症是一种遗传性酶缺乏疾病,患者需避免接触氧化性物质或食物,四季豆在煮熟后通常不会诱发溶血反应。

四季豆含有丰富的蛋白质、膳食纤维和多种维生素,煮熟后能为患者提供营养支持。四季豆中的植物凝集素等成分在高温烹煮后可被破坏,不会对红细胞膜稳定性造成威胁。日常建议将四季豆彻底煮至软烂,避免凉拌或半生食用。可搭配米饭等主食,既保证营养均衡又降低消化负担。

若食用未充分加热的四季豆,其中残留的皂苷类物质可能刺激胃肠黏膜。个别患者对豆类过敏或消化功能较弱时,可能出现腹胀等不适。部分特殊品种的四季豆若储存不当产生霉变,其氧化性代谢产物可能增加溶血风险。烹饪前需仔细剔除霉变或变质豆荚,确保食材新鲜。

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者日常饮食应避免蚕豆及制品,慎用磺胺类药物。四季豆作为常见蔬菜,在规范处理的前提下可纳入膳食。若进食后出现酱油色尿、乏力等溶血症状,需立即停止食用并就医。建议患者定期监测血常规,在营养师指导下制定个性化食谱。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症能吃桃子吗?

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者一般可以适量食用桃子。桃子不属于蚕豆或氧化性强的食物,通常不会诱发溶血反应,但需注意个体差异及过敏风险。

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症是一种遗传性酶缺乏疾病,患者红细胞易受氧化应激损伤。桃子的维生素C含量适中,且不含已知的强氧化成分,对多数患者而言是安全的。新鲜桃子的果肉富含膳食纤维和水分,有助于促进胃肠蠕动,但需避免食用未成熟或腐烂的桃子,以减少胃肠刺激。若患者既往无桃子过敏史,且未合并其他代谢异常,日常少量食用通常不会引发不良反应。

极少数情况下,若患者同时存在果糖不耐受或特定食物过敏,食用桃子可能导致腹胀或皮疹等不适。部分加工桃制品如蜜饯可能含亚硫酸盐等添加剂,需谨慎选择。对于婴幼儿患者,家长需首次尝试时给予微量并观察有无异常反应,避免与其他高氧化性食物同食。

建议患者在医生或营养师指导下制定个性化饮食方案,避免接触明确禁忌食物如蚕豆、薄荷及某些药物。日常注意补充水分,出现乏力或尿液颜色加深等溶血征兆时及时就医。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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