肩周炎主要表现为肩关节疼痛、活动受限、夜间痛加重、肌肉萎缩等症状。症状发展通常经历早期粘连性炎症、进展期纤维化、终末期关节僵硬三个阶段。
1、肩关节疼痛早期表现为阵发性钝痛,随病情发展转为持续性锐痛,梳头、穿衣等动作可诱发。疼痛多位于肩前外侧,可放射至颈部和上臂。
2、活动受限肩关节各方向主动与被动活动均受限,以外展、外旋、后伸最明显。患者常出现"扛肩"现象,严重时影响刷牙、系扣等日常活动。
3、夜间痛加重卧位时关节囊压力增高导致夜间疼痛显著,常因翻身压患侧而惊醒。疼痛程度与体位相关,患侧卧位时症状加剧。
4、肌肉萎缩长期活动减少导致三角肌、冈上肌等肩周肌肉废用性萎缩。病程超过3个月者可出现肌肉体积减小、肌力下降等表现。
建议保持适度肩部活动,避免提重物,疼痛急性期可局部热敷。若症状持续加重或影响睡眠,应及时至骨科或康复科就诊。
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