肾结石微创手术需要用双J管吗

Question

肾结石微创手术需要用双J管吗

Answer 1

肾结石微创手术通常需要使用双J管，其作用是引流尿液、预防输尿管狭窄和促进术后恢复。双J管的选择与手术方式、结石位置及患者具体情况有关，医生会根据实际需求决定是否放置以及放置时间。

1、术后引流：双J管能够确保术后尿液顺畅排出，避免因输尿管水肿或血块堵塞导致肾积水。放置双J管后，患者需多饮水，每日饮水量保持在2000毫升以上，以促进尿液稀释和排出。

2、预防狭窄：双J管可支撑输尿管，防止术后输尿管因炎症或瘢痕形成狭窄。放置期间，患者需避免剧烈运动，尤其是弯腰、提重物等动作，以免双J管移位或损伤输尿管。

3、促进恢复：双J管有助于输尿管黏膜修复，减少术后感染风险。患者需遵医嘱按时服用抗生素，如头孢克肟片500毫克，每日一次或左氧氟沙星片500毫克，每日一次，预防尿路感染。

4、特殊情况：对于结石体积较大或位置特殊的患者，双J管的使用尤为重要。医生可能会根据手术情况选择留置双J管2-4周，术后定期复查B超或CT，评估恢复情况。

5、取出时机：双J管通常在术后2-4周取出，具体时间由医生根据患者恢复情况决定。取出过程需在门诊进行，采用膀胱镜或输尿管镜操作，患者无需住院。

术后饮食应以清淡为主，避免高盐、高蛋白食物，减少结石复发的风险。适量运动如散步、瑜伽有助于促进血液循环和身体恢复，但需避免剧烈活动。定期复查尿液分析和肾脏B超，监测肾功能和结石情况，是术后护理的重要环节。