产后乳腺脓肿可通过抗生素治疗、穿刺引流、切开引流、支持治疗等方式治疗。产后乳腺脓肿通常由乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂、免疫力下降等原因引起。
1、抗生素治疗细菌感染引起的乳腺脓肿需使用抗生素,常用药物包括头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸、克林霉素等,需根据药敏结果选择敏感抗生素。
2、穿刺引流较小脓肿可在超声引导下行穿刺抽脓,局部注入抗生素,重复进行直至脓腔闭合,操作创伤小且恢复快。
3、切开引流较大或多房性脓肿需手术切开排脓,清除坏死组织并放置引流条,术后需定期换药保持引流通畅。
4、支持治疗暂停患侧哺乳并用吸乳器排空乳汁,发热时给予退热处理,加强营养摄入有助于恢复,疼痛明显可短期使用镇痛药。
治疗期间注意休息,保持乳头清洁干燥,穿戴宽松内衣避免压迫,脓肿完全消退前避免患侧哺乳,定期复查超声评估恢复情况。
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