慢性肾炎的药物治疗需根据病情选择降压药、免疫抑制剂和利尿剂等，同时结合饮食和生活方式调整。慢性肾炎是一种进展缓慢的肾脏疾病，药物治疗旨在控制症状、延缓病情进展。常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、血管紧张素II受体拮抗剂如氯沙坦和免疫抑制剂如环磷酰胺。饮食上应限制盐分和蛋白质摄入，避免高钾食物。生活方式上需戒烟限酒，保持适度运动，定期监测肾功能。
1、降压药是慢性肾炎治疗的核心，血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利和血管紧张素II受体拮抗剂如氯沙坦能有效降低血压，减少蛋白尿，保护肾功能。这些药物通过抑制肾素-血管紧张素系统，减轻肾小球内压力，延缓肾小球硬化。使用时需监测血钾和肾功能，避免高钾血症和肾功能恶化。
2、免疫抑制剂适用于伴有免疫性疾病的慢性肾炎患者，如狼疮性肾炎或IgA肾病。常用药物包括环磷酰胺、霉酚酸酯和环孢素。这些药物通过抑制免疫反应，减少肾脏炎症和损伤。使用免疫抑制剂需密切监测血常规和肝功能，预防感染和骨髓抑制等副作用。
3、利尿剂用于缓解慢性肾炎患者的水肿症状，常用药物包括呋塞米和氢氯噻嗪。利尿剂通过增加尿液排出，减轻体内液体潴留，降低心脏负担。使用利尿剂需注意电解质平衡，避免低钾血症和低钠血症。
4、饮食调整是慢性肾炎治疗的重要组成部分，应限制盐分摄入，每日不超过5克，以减轻水肿和高血压。蛋白质摄入需适量，每日每公斤体重0.6-0.8克，避免加重肾脏负担。高钾食物如香蕉、橙子、土豆等应限制摄入，预防高钾血症。
5、生活方式调整有助于控制慢性肾炎的进展，戒烟限酒可减少肾脏损伤，适度运动如散步、游泳等有助于改善心血管健康。定期监测肾功能和血压，及时调整治疗方案，是延缓病情进展的关键。
慢性肾炎的药物治疗需个体化，结合降压药、免疫抑制剂和利尿剂等药物，配合饮食和生活方式调整，可有效控制症状，延缓病情进展。定期监测肾功能和血压，及时调整治疗方案，是管理慢性肾炎的重要措施。