新生儿每天大便十几次怎么办

Question

新生儿每天大便十几次怎么办

Answer 1

新生儿每天大便十几次可通过调整喂养方式、观察大便性状、保持臀部清洁、排除感染因素、补充益生菌等方式改善。频繁排便可能由母乳成分影响、肠道菌群未建立、乳糖不耐受、喂养过量、病毒性肠炎等原因引起。

1、调整喂养方式：母乳喂养的新生儿排便次数较多与母乳中低聚糖促进肠道蠕动有关。母亲需避免进食辛辣刺激食物，减少高糖高脂饮食，按需哺乳避免过度喂养。配方奶喂养者可尝试更换部分水解蛋白奶粉。

2、观察大便性状：正常母乳喂养儿大便呈金黄色糊状，带有奶瓣属正常现象。若出现水样便、黏液便、血丝便或白色陶土样便，需警惕轮状病毒感染、细菌性肠炎或胆道闭锁等病理情况。

3、保持臀部清洁：每次排便后用温水清洗并擦干，涂抹含氧化锌的护臀霜预防尿布疹。选择透气性好的棉质尿布，及时更换避免粪便刺激皮肤。出现肛周红肿时可使用红外线灯照射促进愈合。

4、排除感染因素：病毒性肠炎可引起排便次数骤增，常伴有发热、呕吐等症状。轮状病毒抗原检测阳性需进行口服补液，细菌性痢疾则需抗生素治疗。新生儿免疫功能不完善，接触污染物后易发生肠道感染。

5、补充益生菌：双歧杆菌、乳酸菌等制剂有助于建立正常肠道菌群，改善消化吸收功能。母乳中含天然益生菌，持续母乳喂养是最佳选择。对于乳糖不耐受患儿，可添加乳糖酶辅助分解乳糖。

母乳喂养母亲需保持饮食清淡，增加山药、小米等健脾食物摄入。注意观察新生儿精神状态与体重增长曲线，若出现嗜睡、尿量减少、体重不增等脱水表现，或排便次数持续超过15次/日伴异常性状，需立即就医排查坏死性小肠结肠炎等急重症。日常可进行腹部顺时针按摩促进肠蠕动，避免过度包裹导致体温升高加剧水分丢失。