胃泌素瘤的病理特点主要有肿瘤细胞呈巢状或条索状排列、核异型性明显、常见神经内分泌颗粒、可伴局部浸润或转移。
1、细胞排列肿瘤细胞多呈巢状或条索状生长模式,类似其他神经内分泌肿瘤,细胞形态相对一致。
2、核异型性细胞核呈现轻度至中度异型性,核分裂象通常较少,但高级别肿瘤可见明显核多形性。
3、分泌颗粒电镜下可见胞质内含有直径100-300纳米的致密核心神经内分泌颗粒,免疫组化显示胃泌素阳性。
4、侵袭特性约60%-90%为恶性,可侵犯周围组织或转移至区域淋巴结及肝脏,转移灶仍保留分泌胃泌素功能。
确诊需结合血清胃泌素检测与影像学检查,建议出现顽固性消化性溃疡伴腹泻时尽早就诊评估。
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