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血小板数目是128X10.9/L是什么情况

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周启长 住院医师
深圳市黄美华口腔诊所
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尚剑 住院医师
江西省新建县人民医院
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刘洪光 住院医师
山东省莘县人民医院
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l3椎体压缩性骨折保守治疗方法?
L3椎体压缩性骨折的保守治疗方法包括卧床休息、佩戴支具、药物治疗和康复训练,适用于轻度骨折或无法手术的患者。 1、卧床休息 卧床休息是L3椎体压缩性骨折保守治疗的基础,通常建议患者卧床2-4周,以减少脊柱负荷,促进骨折愈合。卧床期间应避免剧烈活动,尤其是弯腰、提重物等动作。为预防并发症,如深静脉血栓和肺部感染,患者可在医生指导下进行适度的床上活动。 2、佩戴支具 佩戴脊柱支具是保守治疗的重要措施,能够限制脊柱活动,减轻椎体压力,促进骨折愈合。常用的支具包括硬质腰围和胸腰骶矫形器(TLSO)。支具需根据患者体型定制,佩戴时间一般为6-12周,具体时长需根据骨折愈合情况调整。 3、药物治疗 药物治疗主要用于缓解疼痛和促进骨愈合。常用药物包括: - 镇痛药:如对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药(NSAIDs),用于缓解疼痛。 - 钙剂和维生素D:补充钙质和维生素D有助于增强骨密度,促进骨折愈合。 - 双膦酸盐类药物:适用于骨质疏松患者,可抑制骨吸收,减少骨折风险。 4、康复训练 康复训练是保守治疗的重要组成部分,旨在恢复脊柱功能,增强核心肌群力量。常见的康复方法包括: - 核心肌群训练:如平板支撑、桥式运动,可增强腰背部肌肉力量,稳定脊柱。 - 低强度有氧运动:如步行、游泳,有助于改善血液循环,促进骨折愈合。 - 姿势矫正训练:通过专业指导,纠正不良姿势,减少脊柱负荷。 L3椎体压缩性骨折的保守治疗需要综合运用多种方法,患者应在医生指导下制定个性化治疗方案。治疗期间需定期复查,评估骨折愈合情况,必要时调整治疗方案。对于症状加重或保守治疗无效的患者,应及时考虑手术治疗。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

前列腺增生l度怎么二治疗?
前列腺增生Ⅰ度的治疗可以通过药物治疗、生活方式调整和定期监测进行管理,严重时需考虑手术治疗。治疗方法包括使用α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂,以及改善饮食和运动习惯。 1、药物治疗 前列腺增生Ⅰ度的药物治疗是首选方案,主要通过缓解症状和延缓病情进展。 - α受体阻滞剂:如坦索罗辛、多沙唑嗪,能够松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌,改善排尿困难、尿频等症状。 - 5α还原酶抑制剂:如非那雄胺、度他雄胺,通过抑制雄激素的转化,缩小前列腺体积,适合前列腺体积较大的患者。 - 植物提取物:如锯棕榈提取物,具有一定的抗炎和抗增生作用,适合症状较轻的患者。 2、生活方式调整 生活方式的改善有助于缓解症状并延缓病情进展。 - 饮食调整:减少辛辣、刺激性食物的摄入,避免饮酒和咖啡因,这些物质可能刺激膀胱,加重尿频和尿急。 - 适量运动:如散步、游泳等有氧运动,有助于改善血液循环,减轻前列腺充血。 - 规律排尿:避免长时间憋尿,减少膀胱压力,防止尿潴留。 3、定期监测 前列腺增生Ⅰ度患者需定期进行前列腺特异性抗原(PSA)检测和超声检查,监测病情变化。如果症状加重或出现并发症,如尿潴留、肾功能损害,需及时就医调整治疗方案。 4、手术治疗 当药物治疗效果不佳或病情进展至中度以上时,可考虑手术治疗。 - 经尿道前列腺电切术(TURP):通过电切镜切除部分前列腺组织,改善排尿困难。 - 激光手术:如绿激光前列腺汽化术,创伤小、恢复快,适合高龄或合并其他疾病的患者。 - 开放手术:适用于前列腺体积特别大的患者,通过开放手术切除增生的前列腺组织。 前列腺增生Ⅰ度的治疗应以缓解症状、延缓病情进展为目标,结合药物治疗、生活方式调整和定期监测,必要时选择手术治疗。患者需遵医嘱,定期复查,确保病情得到有效控制。
李勋

副主任医师 河南省中医院 男科

l型细菌尿路感染?
L型细菌尿路感染是由L型细菌引起的尿路感染,通常与抗生素使用不当或免疫系统功能低下有关。治疗需根据细菌类型和患者情况选择针对性抗生素,同时加强免疫支持。 1、L型细菌的形成原因 L型细菌是细菌在抗生素压力下失去细胞壁后形成的变异体。这种变异使细菌对抗生素的敏感性降低,增加了治疗的难度。常见的诱因包括长期使用β-内酰胺类抗生素(如青霉素、头孢菌素)或免疫抑制剂,导致细菌为适应环境而改变形态。 2、L型细菌尿路感染的症状 L型细菌尿路感染的症状与普通尿路感染类似,包括尿频、尿急、尿痛、下腹不适等。但由于L型细菌的特殊性,常规尿培养可能无法检测到,容易造成漏诊。若症状反复或抗生素治疗效果不佳,需考虑L型细菌感染的可能性。 3、诊断方法 确诊L型细菌尿路感染需采用特殊培养方法,如高渗培养基或低渗培养基。尿液显微镜检查可发现细菌形态异常。对于疑似病例,医生可能会结合临床症状和实验室检查结果综合判断。 4、治疗方法 治疗L型细菌尿路感染需根据细菌类型和患者情况制定个性化方案。常用药物包括: - 抗生素:如喹诺酮类(左氧氟沙星)、四环素类(多西环素)或大环内酯类(阿奇霉素),这些药物对L型细菌有一定效果。 - 免疫支持:补充维生素C、锌等营养素,增强免疫力。 - 生活方式调整:多饮水、避免憋尿,保持个人卫生,减少感染风险。 5、预防措施 预防L型细菌尿路感染的关键在于合理使用抗生素,避免滥用或长期使用。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食、适度运动,有助于增强免疫力,降低感染风险。 L型细菌尿路感染的治疗需要针对性抗生素和免疫支持相结合,同时注意预防措施以减少复发。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误病情。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

l1椎体压缩性骨折严重吗?
L1椎体压缩性骨折的严重程度取决于骨折的类型、程度以及是否伴随神经损伤。轻度骨折可通过保守治疗恢复,严重骨折或伴有神经损伤则需手术治疗。 1、L1椎体压缩性骨折的原因 L1椎体压缩性骨折通常由外力作用引起,常见原因包括: - 外伤:如高处坠落、车祸等直接外力冲击。 - 骨质疏松:骨质疏松患者骨密度降低,轻微外力即可导致骨折。 - 病理性骨折:如肿瘤、感染等疾病导致椎体结构破坏。 2、L1椎体压缩性骨折的治疗方法 治疗方法根据骨折严重程度和患者情况选择: - 保守治疗:适用于轻度骨折且无神经损伤的患者。 - 卧床休息:减少椎体压力,促进愈合。 - 支具固定:佩戴腰背部支具,限制活动,保护椎体。 - 药物治疗:使用止痛药(如布洛芬)和促进骨愈合的药物(如钙剂、维生素D)。 - 手术治疗:适用于严重骨折或伴有神经损伤的患者。 - 椎体成形术:通过微创手术向骨折椎体注入骨水泥,稳定椎体。 - 椎弓根螺钉固定术:通过内固定器械稳定椎体,恢复脊柱结构。 - 减压手术:若神经受压,需切除压迫物,解除神经压迫。 3、康复与预防 - 康复训练:骨折愈合后,进行腰背部肌肉锻炼,如桥式运动、猫式伸展,增强脊柱稳定性。 - 饮食调理:多摄入富含钙和维生素D的食物,如牛奶、鱼类、豆制品,预防骨质疏松。 - 生活方式调整:避免剧烈运动和高风险活动,注意防跌倒。 L1椎体压缩性骨折的严重性因人而异,轻度骨折可通过保守治疗恢复,严重骨折需及时手术干预。无论采取何种治疗方式,康复期的护理和预防措施都至关重要,患者应遵医嘱,定期复查,确保脊柱功能恢复。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

鼻炎咽炎引起慢慢就发烧l?
鼻炎咽炎引发发烧主要是由急性细菌或病毒感染引起,常见疾病包括急性鼻炎、急性咽炎、疱疹性咽峡炎及肺结核。急性细菌感染导致鼻咽部黏膜充血肿胀,出现鼻塞、鼻咽部疼痛和发烧,需用抗生素治疗。急性病毒感染常继发于感冒,病程较短,症状轻微可自愈,重症需用抗病毒药物治疗。疱疹性咽峡炎由柯萨奇病毒引起,表现为咽部疱疹,需抗病毒治疗并隔离。肺结核则表现为低热、盗汗、乏力,需进行结核菌素试验确诊并抗结核治疗。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

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