痛风急性发作期常用的止痛药物主要有非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素三类,具体包括双氯芬酸钠、塞来昔布、秋水仙碱片、泼尼松等。
1、非甾体抗炎药
双氯芬酸钠通过抑制前列腺素合成缓解关节肿痛,胃肠溃疡患者慎用;塞来昔布为选择性COX-2抑制剂,心血管疾病患者需评估风险。
2、秋水仙碱
秋水仙碱片通过干扰白细胞趋化作用减轻炎症,常见腹泻等不良反应,肾功能不全者需调整剂量。
3、糖皮质激素
泼尼松适用于多关节受累或合并肾功能不全者,短期使用需监测血糖血压,避免突然停药。
痛风止痛药物需严格遵医嘱使用,发作期建议低嘌呤饮食并限制酒精摄入,缓解期需持续降尿酸治疗预防复发。