急性胆囊炎厉害吗

Question

急性胆囊炎厉害吗

Answer 1

急性胆囊炎属于需要及时处理的急腹症，严重程度从轻度炎症到化脓穿孔不等，多数患者经规范治疗可痊愈。

1、轻度炎症

早期表现为右上腹痛伴消化不良，可通过禁食、静脉补液和抗生素控制，常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、解痉药山莨菪碱。

2、化脓性感染

进展期出现高热、墨菲征阳性，可能与胆道梗阻、细菌感染有关，需超声引导穿刺引流或急诊胆囊切除术，伴随白细胞显著升高。

3、并发穿孔

严重者可导致胆汁性腹膜炎，需紧急手术处理，常见危险因素包括结石嵌顿、糖尿病控制不佳，表现为全腹肌紧张和休克。

4、脓毒血症

罕见情况下感染扩散引发多器官衰竭，死亡率较高，需ICU监护联合广谱抗生素治疗，常见病原体为大肠埃希菌和克雷伯菌。

发病期间应严格禁油腻饮食，术后恢复期需循序渐进增加低脂优质蛋白摄入，定期复查腹部超声评估恢复情况。