直径超过10毫米的胆结石通常建议手术治疗。胆结石的处理方式主要有胆囊切除术、胆总管探查术、内镜下逆行胰胆管造影术、药物溶石治疗。
1、胆囊切除术适用于症状反复发作或结石直径较大的患者,通过腹腔镜或开腹手术切除胆囊,术后需注意低脂饮食。
2、胆总管探查术针对合并胆总管结石的情况,术中需探查并取出胆总管结石,可能需放置T管引流。
3、内镜治疗通过内镜下逆行胰胆管造影术取出胆总管结石,创伤较小但存在胰腺炎等并发症风险。
4、药物溶石仅适用于胆固醇性小结石,可尝试熊去氧胆酸等药物溶解,需长期服药且复发率较高。
胆结石患者术后应保持规律饮食,避免高胆固醇食物,定期复查腹部超声监测病情变化。
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