癌症后期疼痛可通过药物镇痛、放射治疗、神经阻滞、心理干预等方式缓解。疼痛通常由肿瘤压迫、骨转移、神经损伤、炎症反应等原因引起。
1、药物镇痛使用阿片类药物如吗啡缓释片、芬太尼透皮贴,非甾体抗炎药如塞来昔布,辅助药物如加巴喷丁。需根据疼痛程度阶梯式用药,医生会评估调整剂量。
2、放射治疗针对骨转移或局部肿瘤压迫引起的疼痛,可采用精准放疗缩小病灶。治疗可能与肿瘤位置、患者耐受性等因素有关,通常需多次照射。
3、神经阻滞通过注射麻醉药物阻断疼痛信号传导,适用于特定神经支配区域疼痛。操作需影像引导,效果与神经解剖定位准确性密切相关。
4、心理干预认知行为疗法配合抗焦虑药物如帕罗西汀,帮助患者应对疼痛恐惧。疼痛感知可能与情绪状态、社会支持等因素有关。
建议采用多学科协作模式,结合营养支持与舒缓护理,定期评估疼痛评分并调整方案。晚期患者可考虑安宁疗护团队介入。
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