婴儿肾积水怎么回事

Question

婴儿肾积水怎么回事

Answer 1

婴儿肾积水可能由先天性输尿管狭窄、膀胱输尿管反流、肾盂输尿管连接部梗阻、神经源性膀胱等因素引起，可通过手术矫正、药物控制感染、定期超声监测、导尿引流等方式干预。

1. 先天性输尿管狭窄

胚胎期输尿管发育异常导致尿液引流不畅，表现为单侧腹部包块。需通过肾盂成形术解除梗阻，术后使用头孢曲松预防感染。

2. 膀胱输尿管反流

排尿时尿液倒流至肾脏，可能引发反复尿路感染。轻度可采用小剂量阿莫西林预防，重度需行输尿管再植术。

3. 肾盂连接部梗阻

肾盂与输尿管交界处肌肉发育异常，超声显示肾盂扩张。确诊后应尽早行离断式肾盂成形术，避免肾功能损伤。

4. 神经源性膀胱

脊髓发育异常影响膀胱排空功能，常合并下肢活动障碍。需间歇导尿配合奥昔布宁缓解逼尿肌过度收缩。

家长需定期监测排尿情况并记录尿量，喂养时适当增加水分摄入，术后每3个月复查泌尿系超声评估恢复情况。