肺心病引起的心脏衰竭晚期会引起什么症状

Question

肺心病引起的心脏衰竭晚期会引起什么症状

Answer 1

肺心病引起的心脏衰竭晚期症状主要有呼吸困难、下肢水肿、颈静脉怒张、意识障碍。

1、呼吸困难

静息状态下出现端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难加重，可能与肺动脉高压导致肺淤血有关。可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯、地高辛等药物改善症状。

2、下肢水肿

双下肢对称性凹陷性水肿，常累及足踝部，与体循环淤血及钠水潴留相关。需限制钠盐摄入，配合托拉塞米、氢氯噻嗪、布美他尼等利尿剂治疗。

3、颈静脉怒张

颈静脉充盈度显著增加，坐位时可见明显搏动，提示右心功能严重受损。需监测中心静脉压，使用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、硝普钠减轻心脏负荷。

4、意识障碍

出现嗜睡或昏迷，源于脑组织低灌注及二氧化碳潴留。需紧急纠正缺氧，必要时机械通气，配合多巴酚丁胺、米力农、左西孟旦等强心药物。

晚期患者应严格限制液体入量，每日监测体重变化，出现症状加重立即就医。