眼睛发黄可能由轻度肝功能异常、病毒性肝炎、胆道梗阻、遗传性黄疸等引起,按疾病进展程度从轻到重排列。
1. 轻度肝损长期饮酒或药物损伤导致胆红素代谢异常,表现为巩膜轻度黄染。需戒酒并停用肝毒性药物,可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、谷胱甘肽片等护肝药物。
2. 病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒破坏肝细胞,伴随乏力、食欲减退。需抗病毒治疗,可选择恩替卡韦片、索磷布韦维帕他韦片、聚乙二醇干扰素α-2a注射液等。
3. 胆道梗阻胆结石或肿瘤压迫胆管导致胆汁淤积,出现皮肤瘙痒和陶土样便。需解除梗阻病因,必要时行ERCP取石或胆管支架植入术。
4. 遗传性黄疸吉尔伯特综合征等先天酶缺陷引起间接胆红素升高,黄疸呈间歇性发作。通常无须特殊治疗,急性期可短期使用苯巴比妥片诱导酶活性。
出现眼睛发黄应避免高脂饮食,保证优质蛋白摄入,及时检测肝功能指标,肝硬化患者需定期筛查胃底静脉曲张。
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