肛裂的典型症状包括排便疼痛、便血、肛门瘙痒和排便后持续不适感。症状发展通常经历早期撕裂感、进展期痉挛性疼痛和慢性期肛门狭窄三个阶段。
1、排便疼痛排便时出现刀割样锐痛,多因粪便摩擦新鲜裂口引起,排便后疼痛可能持续数小时,急性期可使用硝酸甘油软膏缓解括约肌痉挛。
2、便血粪便表面附着鲜红色血丝或便纸染血,出血量少且不与粪便混合,慢性裂伤可能伴随哨兵痔形成,需与痔疮出血鉴别。
3、肛门瘙痒裂口分泌物刺激肛周皮肤导致瘙痒,继发感染时可能出现脓性分泌物,保持局部清洁干燥有助于症状缓解。
4、排便不适慢性肛裂患者可能出现排便恐惧感,因反复创伤导致肛门括约肌纤维化,严重者可形成肛门溃疡或皮下瘘管。
日常需增加膳食纤维摄入保持大便通畅,避免久坐及用力排便,症状持续两周以上或出血量多时应及时就诊肛肠科。
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