甲状腺切除后可能出现甲状腺功能减退、甲状旁腺功能损伤、喉返神经损伤或术后出血,需终身服用甲状腺激素替代药物并定期监测激素水平。
1、甲状腺功能减退甲状腺全切后必然导致甲状腺激素缺乏,表现为怕冷、乏力、体重增加等症状,需每日口服左甲状腺素钠维持代谢需求。
2、甲状旁腺损伤术中可能误切或损伤甲状旁腺导致低钙血症,出现手足抽搐,需补充钙剂与骨化三醇调节钙磷代谢。
3、喉返神经损伤手术可能影响支配声带的神经,造成声音嘶哑或饮水呛咳,多数可在3-6个月内恢复,严重者需语言康复训练。
4、术后出血感染颈部血供丰富易发生血肿压迫气管,需密切观察呼吸情况,术后预防性使用抗生素可降低感染风险。
术后应保持均衡饮食,适量摄入海带等含碘食物,避免剧烈颈部运动,定期复查甲状腺功能与颈部超声。
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