急性梗阻性化脓性胆管炎的病程特点可分为急性期、恢复期和后遗症期三个阶段，实际病程受梗阻程度、感染病原体、基础疾病和治疗时机等因素影响。
1. 急性期：
表现为突发寒战高热、右上腹剧痛、黄疸三联征，严重者可出现感染性休克。此期需紧急解除胆道梗阻并控制感染。
2. 恢复期：
梗阻解除后体温逐渐下降，腹痛减轻，但可能出现胆汁淤积性肝损伤。需持续监测肝功能及感染指标。
3. 后遗症期：
部分患者遗留胆管狭窄、肝内胆管结石等并发症。需定期复查腹部超声或MRCP评估胆道情况。
病程中建议低脂饮食，避免劳累，出现反复发热或黄疸加重应及时复查胆道影像学检查。