胃切除手术会导致代谢性骨病吗？

Question

胃切除手术会导致代谢性骨病吗？

Answer 1

胃切除手术可能导致代谢性骨病，主要与钙吸收障碍、维生素D缺乏、蛋白质摄入不足、术后营养不良等因素有关。

1、钙吸收障碍

胃切除后胃酸分泌减少，影响钙离子解离和吸收，长期可能导致骨质疏松。可通过补充钙剂如碳酸钙、枸橼酸钙、葡萄糖酸钙，并定期监测骨密度。

2、维生素D缺乏

胃部参与维生素D活化，术后可能引发维生素D代谢异常。建议补充维生素D制剂如骨化三醇、阿法骨化醇，同时增加阳光照射促进皮肤合成。

3、蛋白质摄入不足

胃容量减小影响蛋白质摄入，胶原蛋白合成减少会降低骨强度。需保证每日优质蛋白摄入，必要时使用蛋白粉等营养补充剂。

4、术后营养不良

吸收面积减少可能导致多种营养素缺乏，引发骨代谢紊乱。术后应定期进行营养评估，针对性补充铁、镁等微量元素。

胃切除术后患者需长期随访骨代谢指标，保持适度负重运动，饮食注意高蛋白、高钙、富含维生素D的食物搭配，必要时在医生指导下进行药物干预。