湿疹的症状及治疗是什么

Question

湿疹的症状及治疗是什么

Answer 1

湿疹的症状主要表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂及瘙痒，治疗方式包括皮肤护理、外用药物、口服药物、光疗和中医调理。湿疹可能与遗传、环境刺激、皮肤屏障功能受损、免疫异常及心理因素有关，需根据病情严重程度选择个体化治疗方案。

1、皮肤红斑

湿疹早期常出现边界不清的红斑，多对称分布于面部、肘窝或腘窝。可能与接触洗涤剂、汗液刺激等环境因素有关，表现为局部皮肤发红、灼热感。日常需避免搔抓，使用温和无刺激的保湿霜如凡士林修复皮肤屏障。急性期可遵医嘱外用丁酸氢化可的松乳膏或他克莫司软膏缓解炎症。

2、丘疹水疱

进展期皮肤会出现密集针尖大小丘疹或透明水疱，伴随剧烈瘙痒。常见于过敏体质人群，与尘螨、花粉等致敏原暴露相关。水疱破溃后可能渗出黄色液体，此时需用硼酸溶液湿敷，并外用莫匹罗星软膏预防感染。避免穿着化纤衣物减少摩擦刺激。

3、渗出结痂

慢性湿疹因反复搔抓会导致皮肤增厚、苔藓样变，表面覆盖黄色痂皮。多与金黄色葡萄球菌定植有关，表现为皮肤皲裂、脱屑。可遵医嘱使用复方氟米松软膏联合盐酸西替利嗪片控制症状，严重渗出时需短期口服泼尼松片。

4、顽固瘙痒

瘙痒是湿疹最困扰患者的症状，夜间尤为明显。可能与神经肽释放异常相关，抓挠会加重皮肤损伤。除口服氯雷他定片止痒外，可采用紫外线光疗调节免疫反应。冷敷或拍打代替搔抓，保持室内湿度有助于缓解症状。

5、继发感染

长期湿疹易合并细菌或病毒感染，出现脓疱、发热等表现。常见病原体为链球菌和单纯疱疹病毒，需通过细菌培养确诊。可静脉注射头孢呋辛钠或口服阿昔洛韦分散片治疗，同时加强患处消毒护理。

湿疹患者需穿着纯棉透气衣物，洗澡水温控制在37℃以下，使用pH5.5弱酸性沐浴露。日常避免摄入辛辣刺激食物及酒精，保持规律作息有助于调节免疫功能。建议记录饮食日记排查过敏原，室内使用加湿器维持50％湿度。症状持续加重或出现发热时应及时就诊，长期反复发作需完善过敏原检测及免疫功能评估。