颅骨骨折临床症状

Question

颅骨骨折临床症状

Answer 1

颅骨骨折的临床症状主要包括头痛、意识障碍、脑脊液漏、局部肿胀或凹陷，严重时可出现瞳孔异常或肢体瘫痪。

1、头痛

骨折刺激脑膜或颅内压增高引发持续性钝痛或爆裂样疼痛，常伴随恶心呕吐。轻度骨折可口服布洛芬缓解，严重者需甘露醇降低颅压。

2、意识障碍

脑组织挫伤或血肿压迫导致嗜睡至昏迷，格拉斯哥评分低于8分需紧急手术清除血肿，常用药物包括呋塞米脱水、氨甲环酸止血。

3、脑脊液漏

筛骨或颞骨骨折致鼻漏/耳漏，表现为清亮液体持续渗出。绝对卧床并头高位，避免擤鼻，严重时行硬脑膜修补术。

4、局部体征

开放性骨折可见头皮撕裂伤，凹陷性骨折触诊有台阶感。需CT明确骨折深度，超过1厘米凹陷需手术复位。

出现上述症状应立即制动并送医，避免随意搬动患者头部，转运时保持颈部中立位，监测生命体征变化。