股骨颈骨折手术麻醉方式

Question

股骨颈骨折手术麻醉方式

Answer 1

股骨颈骨折手术麻醉方式主要有椎管内麻醉、全身麻醉、神经阻滞麻醉、局部麻醉联合镇静。

1、椎管内麻醉：

通过腰椎穿刺将麻醉药物注入蛛网膜下腔或硬膜外腔，适用于多数老年患者及基础疾病较多者，可减少全身麻醉对呼吸循环的影响。

2、全身麻醉：

通过静脉或吸入麻醉药物使患者意识消失，适用于不能配合椎管内麻醉、手术时间较长或合并多发性创伤的患者。

3、神经阻滞麻醉：

采用超声引导下腰丛联合坐骨神经阻滞，适用于存在椎管内麻醉禁忌但需保留自主呼吸的患者，术后镇痛效果良好。

4、局部麻醉联合镇静：

仅在极少数微创手术中应用，需配合静脉镇静药物使用，麻醉效果有限且术中需严密监测生命体征。

具体麻醉方式需由麻醉医师根据患者年龄、骨折类型、合并症及手术方案综合评估，术前需完善心肺功能检查并与患者充分沟通。