膀胱癌可以治愈吗

Question

膀胱癌可以治愈吗

Answer 1

膀胱癌能否治愈主要取决于肿瘤分期和分级，早期非肌层浸润性膀胱癌治愈率较高，中晚期患者需综合治疗。

1、早期治疗：

局限于黏膜层的Ta期低级别肿瘤可通过经尿道膀胱肿瘤电切术治愈，术后需定期膀胱灌注化疗药物如吡柔比星、表柔比星预防复发。

2、中期干预：

侵犯黏膜下层的T1期肿瘤需二次电切联合卡介苗灌注治疗，可能伴随尿频尿急症状，存在进展为肌层浸润癌风险。

3、晚期控制：

肌层浸润性膀胱癌需根治性膀胱切除术，配合顺铂方案新辅助化疗，可能发生盆腔淋巴结转移导致下肢水肿。

4、转移管理：

出现远处转移的患者可采用PD-1抑制剂免疫治疗，常伴随骨痛或脏器功能障碍，以延长生存期为主要目标。

确诊后应戒烟限酒，避免接触联苯胺类化学物质，术后每3个月复查膀胱镜和尿脱落细胞学检查。