糖尿病酮症酸中毒可通过补液治疗、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、病因治疗等方式治疗。糖尿病酮症酸中毒通常由胰岛素缺乏、感染、应激、药物使用不当等原因引起。
1、补液治疗快速补充生理盐水或葡萄糖溶液以纠正脱水,恢复有效循环血量。治疗期间需监测尿量及中心静脉压,避免心力衰竭。
2、胰岛素治疗采用小剂量胰岛素持续静脉滴注,控制血糖下降速度为每小时降低3.9-6.1mmol/L。常用药物包括生物合成人胰岛素、门冬胰岛素、赖脯胰岛素等。
3、纠正电解质紊乱重点纠正低钾血症,根据血钾水平选择口服或静脉补钾。同时需监测血钠、血氯等指标,维持酸碱平衡。
4、病因治疗针对感染等诱因使用抗生素,停用诱发药物。可能与急性胰腺炎、心肌梗死等因素有关,通常表现为腹痛、胸痛等症状。
患者应严格遵循医嘱进行血糖监测,保持规律饮食和适量运动,出现多饮多尿等症状时及时就医复查。
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