透析如何预防脑出血

Question

透析如何预防脑出血

Answer 1

透析患者预防脑出血需重点控制血压、监测凝血功能、维持电解质平衡及规律透析治疗，同时避免剧烈运动和情绪波动。

1、控制血压

高血压是脑出血的主要诱因，透析患者需每日监测血压，遵医嘱使用降压药如氨氯地平、缬沙坦或美托洛尔，避免血压剧烈波动。

2、监测凝血

透析时肝素抗凝可能增加出血风险，需定期检测凝血功能，调整抗凝方案，必要时改用低分子肝素或局部枸橼酸抗凝。

3、电解质平衡

高钾血症或钙磷代谢紊乱可能诱发心律失常，需严格限制高钾食物摄入，配合磷结合剂如碳酸镧或司维拉姆治疗。

4、规律透析

充分透析可减少尿毒症毒素蓄积，每周至少3次血液透析或持续腹膜透析，保持干体重稳定，避免容量负荷过重。

透析期间注意补充优质蛋白如鱼肉蛋奶，避免头部剧烈活动，若出现突发头痛或肢体无力需立即就医。