肝癌晚期嗜睡怎么回事

Question

肝癌晚期嗜睡怎么回事

Answer 1

肝癌晚期嗜睡可能由肝功能衰竭、代谢紊乱、脑水肿、药物副作用等原因引起，可通过对症支持治疗、调整用药、营养干预等方式缓解。

1. 肝功能衰竭

肝脏代谢功能严重受损导致血氨升高，引发肝性脑病。表现为昼夜颠倒、定向力障碍，需限制蛋白摄入并使用乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸等降血氨药物。

2. 代谢紊乱

低钠血症、低血糖等电解质失衡直接影响中枢神经系统。需定期监测生化指标，静脉补充葡萄糖或电解质溶液维持内环境稳定。

3. 脑水肿

肿瘤转移或门静脉高压导致颅内压增高。伴随头痛、喷射性呕吐，可选用甘露醇、呋塞米等脱水剂降低颅压。

4. 药物副作用

镇痛药、镇静剂等治疗药物可能抑制中枢神经。需评估用药方案，必要时更换为芬太尼透皮贴等蓄积性较小的镇痛剂。

建议保持患者半卧位休息，每日记录意识状态变化，出现躁动或昏迷加重需立即就医。可适量补充支链氨基酸粉剂维持营养。