指甲空常见于真菌感染,主要涉及皮肤癣菌(如红色毛癣菌)、酵母菌(如白色念珠菌)及霉菌(如曲霉菌)。临床表现为甲板增厚、变色、分层或脱落,需通过真菌镜检确诊。
1、皮肤癣菌感染红色毛癣菌感染占多数,甲板出现黄白色浑浊、脆裂,可外用联苯苄唑乳膏或口服特比萘芬片,严重时需联合激光治疗。
2、酵母菌感染白色念珠菌易侵犯甲周皮肤,导致甲沟炎和甲床分离,局部使用克霉唑溶液,合并细菌感染时需加用莫匹罗星软膏。
3、霉菌感染曲霉菌等非皮肤癣菌常继发于甲外伤,甲板呈绿色或黑色,需联合伊曲康唑胶囊与环吡酮胺搽剂治疗,疗程较长。
4、混合感染多种真菌混合感染时症状复杂,建议进行真菌培养后选择广谱抗真菌药物如伏立康唑,并定期监测肝功能。
保持手足干燥通风,避免共用修甲工具,治疗期间每月复查真菌学指标直至新甲完全长出,糖尿病患者需严格控制血糖。
百度智能健康助手在线答疑
立即咨询