肾结石2.7厘米怎么处理

Question

肾结石2.7厘米怎么处理

Answer 1

肾结石2.7厘米通常建议通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术或开放手术等方式处理。结石体积较大时可能引发肾积水、感染等并发症，需根据具体位置和患者情况选择治疗方案。

1、体外冲击波碎石术

适用于肾盂或上盏结石，通过高频声波将结石粉碎后随尿液排出。可能与结石硬度、患者体型等因素有关，术后可能出现血尿、腰痛等症状。

2、经皮肾镜取石术

通过腰部微小切口建立通道，直接粉碎并取出结石。可能与结石分支复杂程度有关，通常伴随发热、出血等风险，需结合抗生素预防感染。

3、输尿管软镜碎石术

经尿道置入柔性内镜处理结石，适合下盏结石或合并输尿管狭窄者。可能与输尿管解剖变异有关，术后可能出现尿路刺激症状。

4、开放手术

适用于复杂性鹿角形结石或合并严重解剖异常，通过手术切口直接取石。可能与肾功能受损程度有关，需评估手术耐受性。

术后需增加每日饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石复发情况，出现发热或持续腰痛应及时就医。