宫颈癌前病变指什么

Question

宫颈癌前病变指什么

Answer 1

宫颈癌前病变主要指宫颈上皮内瘤变，分为轻度不典型增生、中度不典型增生和重度不典型增生/原位癌三个阶段，与高危型人乳头瘤病毒感染密切相关。

1、轻度不典型增生

宫颈上皮下1/3层细胞异常增生，多由HPV持续感染引起，可通过阴道镜检查确诊，部分病例可能自行消退。

2、中度不典型增生

异常增生累及上皮下2/3层，细胞异型性更明显，需行宫颈锥切术治疗，术后需定期随访HPV检测和细胞学检查。

3、重度不典型增生

全层上皮细胞重度异型增生但未突破基底膜，属于原位癌阶段，需行宫颈环形电切术或全子宫切除术，术后五年生存率接近100％。

4、高危因素

主要与HPV16/18型感染相关，其他危险因素包括多个性伴侣、吸烟、免疫抑制等，接种HPV疫苗可有效预防70％以上病例。

建议30岁以上女性定期进行宫颈癌筛查，保持单一性伴侣关系，戒烟并增强免疫力有助于降低病变风险。