高热惊厥后脑炎可通过物理降温、抗惊厥药物、抗感染治疗、降低颅内压等方式治疗。高热惊厥后脑炎通常由病毒感染、细菌感染、免疫反应异常、血脑屏障破坏等原因引起。
1、物理降温使用温水擦浴或退热贴降低体温,避免酒精擦拭刺激皮肤。体温超过38.5摄氏度时建议配合退热药物。
2、抗惊厥药物地西泮注射液可快速控制惊厥发作,苯巴比妥钠用于维持治疗。惊厥可能与脑细胞异常放电有关,表现为四肢抽搐、意识丧失。
3、抗感染治疗病毒性脑炎可使用阿昔洛韦静脉滴注,细菌感染需根据药敏结果选用头孢曲松等抗生素。感染可能与病原体侵袭中枢神经系统有关,常见发热、头痛症状。
4、降低颅内压甘露醇注射液可快速脱水降颅压,呋塞米辅助利尿。颅内压增高可能与脑组织水肿有关,出现呕吐、视乳头水肿。
患儿需保持呼吸道通畅,惊厥发作时应侧卧防止误吸,恢复期建议补充足够液体和营养,定期随访脑电图检查。
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