慢性肾脏病如何分期

Question

慢性肾脏病如何分期

Answer 1

慢性肾脏病根据肾小球滤过率分为5期，主要分期标准为1期肾损伤伴滤过率正常、2期滤过率轻度下降、3期滤过率中度下降、4期滤过率严重下降、5期肾衰竭。

1、1期：

肾小球滤过率大于90毫升/分钟，存在肾脏损伤标志如蛋白尿或影像学异常，需控制血压血糖并定期监测肾功能。

2、2期：

滤过率60-89毫升/分钟，可能出现轻度水肿或夜尿增多，建议低盐优质蛋白饮食，避免肾毒性药物。

3、3期：

滤过率30-59毫升/分钟，分为3a期和3b期，常见贫血和骨代谢异常，需补充促红细胞生成素及活性维生素D。

4、4期：

滤过率15-29毫升/分钟，出现严重电解质紊乱和尿毒症症状，需准备肾脏替代治疗如透析或移植评估。

患者应定期检测尿常规和肾功能指标，保持低磷低钾饮食，避免剧烈运动加重肾脏负担。