酒精肝腹水如何治疗

Question

酒精肝腹水如何治疗

Answer 1

酒精肝腹水可通过戒酒、营养支持、药物治疗、穿刺引流等方式治疗。酒精肝腹水通常由长期酗酒、肝功能损害、门静脉高压、低蛋白血症等原因引起。

1、戒酒

戒酒是治疗酒精肝腹水的首要措施，可减轻肝脏负担，避免病情进一步恶化。戒酒过程中可能出现戒断症状，需在医生指导下逐步减量。

2、营养支持

酒精肝腹水患者常伴有营养不良，需补充优质蛋白、维生素和矿物质。饮食应以低盐、高蛋白、易消化为主，避免加重腹水。

3、药物治疗

药物治疗包括利尿剂、白蛋白、抗生素等。利尿剂如呋塞米、螺内酯可促进腹水排出；白蛋白可提高血浆胶体渗透压；抗生素如头孢曲松可预防自发性腹膜炎。

4、穿刺引流

对于大量腹水导致呼吸困难或腹胀严重的患者，可考虑腹腔穿刺引流。穿刺引流需严格无菌操作，避免感染，同时需补充白蛋白防止循环功能障碍。

酒精肝腹水患者应严格戒酒，遵医嘱用药，定期复查肝功能，保持低盐饮食，适当补充优质蛋白，避免过度劳累。