膀胱癌患者应该选择什么手术方式

Question

膀胱癌患者应该选择什么手术方式

Answer 1

膀胱癌患者的手术方式主要有经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、尿流改道术。

1、经尿道膀胱肿瘤电切术：

适用于非肌层浸润性膀胱癌，通过尿道插入电切镜切除肿瘤，保留膀胱功能，术后需配合膀胱灌注化疗降低复发概率。

2、膀胱部分切除术：

适用于肿瘤局限在膀胱顶部或侧壁的肌层浸润性癌，切除部分膀胱后缝合，保留排尿功能，术后需定期膀胱镜复查。

3、根治性膀胱切除术：

针对多发或复发性肌层浸润癌，需完整切除膀胱及周围淋巴结，男性可能需切除前列腺，女性可能需切除子宫附件。

4、尿流改道术：

根治术后需重建排尿系统，可选回肠膀胱术或输尿管皮肤造口术，前者通过肠管构建储尿囊，后者直接引流尿液至体外集尿袋。

具体术式需根据肿瘤分期、位置、患者年龄及身体状况综合评估，术后应保持充足水分摄入，避免憋尿，定期复查尿常规及影像学检查。