小儿紫癜性肾炎会引起哪些危害

Question

小儿紫癜性肾炎会引起哪些危害

Answer 1

小儿紫癜性肾炎可能引起轻度血尿、蛋白尿，严重时可导致肾功能损伤、高血压或慢性肾病，极少数进展为终末期肾病。

1、血尿蛋白尿

早期常见无症状镜下血尿或轻度蛋白尿，与肾小球毛细血管炎症反应有关，需定期尿检监测，可遵医嘱使用黄葵胶囊、百令胶囊或肾炎康复片等中成药辅助治疗。

2、急性肾炎综合征

约30％患儿出现水肿、少尿及高血压，与免疫复合物沉积导致肾小球滤过率下降有关，需限制盐分摄入，必要时静脉用呋塞米利尿，配合氯沙坦钾等降压药物。

3、肾功能损伤

持续大量蛋白尿可能引发肾小管间质病变，表现为血肌酐升高，需采用糖皮质激素冲击治疗，严重者联用环磷酰胺或他克莫司等免疫抑制剂。

4、慢性肾病进展

少数患儿肾损伤不可逆，逐渐出现贫血、骨代谢异常等并发症，需长期随访并控制血压，终末期需考虑血液透析或肾移植。

建议家长定期监测患儿血压及尿常规，避免剧烈运动，限制高盐饮食，出现眼睑浮肿或尿量减少时及时就医。