淤胆型肝炎怎么回事

Question

淤胆型肝炎怎么回事

Answer 1

淤胆型肝炎可能由病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、胆道梗阻等原因引起，可通过保肝治疗、病因治疗、对症支持、手术解除梗阻等方式干预。

1、病毒性肝炎

甲型或戊型肝炎病毒感染可能导致胆汁排泄障碍，表现为皮肤瘙痒、陶土色粪便。需抗病毒治疗，可使用腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸、甘草酸制剂。

2、药物性肝损伤

抗生素或抗结核药物等肝毒性药物可破坏胆管细胞，伴随黄疸和乏力。应立即停用可疑药物，配合多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽治疗。

3、自身免疫性肝病

原发性胆汁性胆管炎等疾病会攻击胆管上皮，出现碱性磷酸酶升高。需长期服用熊去氧胆酸，严重时加用糖皮质激素。

4、胆道梗阻

胆管结石或肿瘤压迫导致胆汁淤积，可能引发发热和腹痛。需经内镜取石或手术切除病灶，术前可短期使用脂溶性维生素K。

患者应低脂饮食，避免酒精和损肝药物，定期监测肝功能指标变化，重度瘙痒者可尝试紫外线照射缓解症状。