早发型新生儿败血症最常见的原因

Question

早发型新生儿败血症最常见的原因

Answer 1

早发型新生儿败血症最常见的原因主要有产时感染、母体感染垂直传播、早产低出生体重、医源性操作感染等。

1. 产时感染

分娩过程中胎儿接触产道病原体，如B族链球菌、大肠埃希菌等。需立即静脉注射抗生素，常用药物包括氨苄西林、头孢噻肟、青霉素等。

2. 母体感染

妊娠期母体存在绒毛膜羊膜炎、尿路感染等，病原体经胎盘或上行感染胎儿。治疗需根据药敏结果选择抗生素，可能使用阿米卡星、美罗培南等。

3. 早产因素

早产儿皮肤屏障功能不全、免疫系统发育不成熟，易发生细菌定植。需加强监护，必要时预防性使用抗生素如头孢曲松。

4. 医源性感染

气管插管、脐静脉置管等操作可能引入病原体。应严格无菌操作，发生感染时根据培养结果选用万古霉素、哌拉西林他唑巴坦等。

新生儿出现发热、喂养困难、呼吸急促等症状时需立即就医，治疗期间注意维持体温稳定，母乳喂养有助于增强免疫力。