胸腰椎骨折分型

Question

胸腰椎骨折分型

Answer 1

胸腰椎骨折分型主要包括压缩性骨折、爆裂性骨折、屈曲牵张性骨折、骨折脱位型，临床需结合影像学检查明确损伤机制及稳定性。

1、压缩性骨折

椎体前柱受压塌陷，多见于骨质疏松患者，X线显示椎体前缘高度丢失，通常采取支具固定联合抗骨质疏松治疗。

2、爆裂性骨折

椎体轴向受压导致中柱碎裂，CT可见骨块突入椎管，可能伴随神经损伤，需评估是否需椎管减压内固定手术。

3、屈曲牵张性骨折

后柱韧带复合体在屈曲外力下撕裂，影像学显示棘突间距增宽，不稳定型需手术重建脊柱后柱张力带结构。

4、骨折脱位型

三柱结构完全破坏伴椎体移位，多由高能量创伤导致，常合并脊髓损伤，需急诊复位稳定脊柱序列。

确诊后需严格卧床制动，急性期过后在康复师指导下进行核心肌群训练，预防长期卧床并发症。