新生儿肺炎合并气胸多数情况下可以治愈,治疗效果主要取决于病因严重程度、是否及时干预、并发症控制情况及患儿基础健康状况。
1、病因控制感染性肺炎需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠,胎粪吸入导致的气胸需支气管肺泡灌洗。家长需配合医生完成病原学检查。
2、气胸处理少量气胸可观察,张力性气胸需紧急胸腔穿刺抽气或闭式引流。胸片监测频率根据病情调整,家长需注意患儿呼吸频率变化。
3、呼吸支持轻症采用鼻导管吸氧,严重呼吸衰竭需无创通气或气管插管。氧疗期间家长需避免擅自调整氧流量。
4、营养管理优先母乳喂养,吸吮无力者采用鼻饲。静脉营养补充需严格计算热量,家长需记录每日出入量。
住院期间保持环境清洁,接触患儿前规范洗手,出院后定期随访胸片评估肺复张情况。
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