小肠血管瘤可能引起缺铁性贫血,主要与慢性出血、铁吸收障碍、血管瘤体积增大、多发性血管瘤等因素有关。
1、慢性出血:血管瘤表面黏膜破损可能导致长期隐性出血,血液中铁元素流失超过摄入量。需通过内镜止血或手术切除血管瘤,可遵医嘱使用琥珀酸亚铁、多糖铁复合物、右旋糖酐铁等补铁药物。
2、铁吸收障碍:血管瘤引发的慢性炎症可能影响十二指肠铁吸收功能。建议联合治疗原发病与缺铁症状,可使用蛋白琥珀酸铁、葡萄糖酸亚铁、硫酸亚铁等药物。
3、血管瘤体积增大:较大血管瘤可能压迫肠壁血管导致局部缺血坏死,加重出血风险。通常伴随黑便或腹痛,需通过增强CT评估后行介入栓塞或肠段切除术。
4、多发性血管瘤:广泛分布的血管瘤会增加出血概率,可能与遗传性出血性毛细血管扩张症相关。表现为反复贫血及便潜血阳性,需基因检测确诊后综合治疗。
确诊小肠血管瘤后应定期监测血常规,饮食中增加红肉、动物肝脏等富铁食物,避免剧烈运动导致血管瘤破裂,出血严重时需及时就医。
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